Feb 25 2009

Boletines Hemos Leído (9) y (10) 2008

Publicado por MGM en la categoría Boletines mensuales

Dos nuevos números de Hemos Leído ya están disponibles.
- Resistencia a los antibióticos. Declaración WMA Octubre 2008

- Utilidad de una técnica antigénica rápida en el diagnóstico de la faringitis estreptocócica

- Infecciones causadas por E. coli productor de betalactamasas de espectro amplio

- Neumococo: nuevos estudios parecen confirmar el aumento de la resistencias debido a los serotipos no incluidos en la vacuna.
 


- Prevención primaria cardiovascular con estatinas
- Las glitazonas siempre dando que hablar
- Tanakene, no, gracias

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Oct 02 2008

Infecciones causadas por E. coli productor de betalactamasas de espectro ampliado (E. coli-BLEA)

Publicado por RIM en la categoría Estudios observacionales, Publicaciones originales

   Las infecciones causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro ampliado (BLEA) son cada vez más frecuentes en el ámbito extrahospitalario y en especial las infecciones del tracto urinario. En este estudio publicado ahora, aunque con datos de 2002-03, en Arch Inten Med realizado en hospitales españoles, se investigan los factores de riesgo de infecciones extrahospitalarias causadas por E. coli-BLEA+. El análisis multivariante muestra significación estadística para los siguientes factores de riesgo: mayores de 60 años, mujeres, diabetes mellitus, ITU recurrente, infección asociada a centro sociosanitario, o uso previo de aminopenicilinas, cefalosporinas o quinolonas.

   De 122 aislamientos de E. coli–BLEA+, el 88% y 64% presentan resistencias a nalidixico y ciprofloxacino; un 62% a cefotaxima. 29% a amoxicilina+clavulánico y 57% a cotrimoxazol. Ningún caso resistente a fosfomicina trometamol.

   También se evalúa la eficacia de fosfomicina trometamol y amoxicilina clavulánico en pacientes con cistitis. De 76 pacientes con cistitis, 37 fueron tratados con amoxi/clavulanico 500/125 mg. cada 8 horas 5-7 días, y 31 (84%) curaron clínicamente. Las tasas de curación (TC) son más bajas a mayores concentraciones mínimas inhibitorias (CMI):  (CMI= 4; TC=94%; CMI= 8; TC=90%; CMI= 16; TC=75%; CMI= 32; TC=40%).  En relación con fosfomicina trometamol, de 28 pacientes tratados con una dosis de 3 gramos, 26 (93%) curaron clínicamente. No se realizaron otros análisis para otros antimicrobianos y/o infecciones por no alcanzar suficiente número de casos.

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