NICE: adalimumab, etanercept y infliximab en artritis reumatoide

NICE ha publicado las recomendaciones para el empleo de los fármacos inhibidores del factor TNF-a, adalimumab, etanercept e infliximab en artritis reumatoide, que actualizan las publicadas en el 2002. La guía califica a los tres fármacos como una alternativa a emplear en pacientes con enfermedad activa (cuando el valor de DAS28* es >5,1 confirmada en al menos 2 ocasiones con un mes de diferencia) y siempre que previamente hayan sido tratados con un fármaco modificador de la enfermedad (DMARDs) incluido metotrexato.
Además, hace algunas recomendaciones:

  • Deben utilizarse en combinación con metotrexato siempre que no esté contraindicado.

  • Su efectividad deberá se evaluada al menos cada seis meses, calculando el DAS.

  • Continuar el tratamiento si existe respuesta después de 6 meses desde el inicio, o cambiar a otro diferente si no hay una respuesta adecuada (mejora de DAS ≥1,2 puntos).

  • No se recomienda salirse de las pautas de escalado de dosis recomendadas.

*Descarga de la calculadora DAS28