Screening de antígeno HLA-B*5701 previo al tratamiento con abacavir

El abacavir es un análogo de nucleósido inhibidor de la transcriptasa inversa empleado en el tratamiento del VIH. En España se comercializa sólo (Ziagen®) o en combinación (Kivexa®, Trizivir®), siendo medicamentos de uso hospitalario, dispensados desde los Servicios de Farmacia Hospitalaria. Se ha visto que este medicamento se asocia a serias reacciones de hipersensibilidad en las primeras semanas de tratamiento, siendo más común en pacientes con un particular alelo de antígeno leucocitario humano, el HLA-B*5701. Las reacciones de hipersensibilidad se caracterizan por dos o más signos o síntomas que pueden incluir fiebre, rash, síntomas gastrointestinales o respiratorios. 
Tras la revisión de dos estudios, el PREDICT-1 y el SHAPE, la FDA comunica a sus profesionales sanitarios la recomendación de realizar previo a la implantación del tratamiento con abacavir o a su reinicio, un screening mediante el test genético del alelo HLA-B*5701 de forma que se seleccione otra alternativa terapéutica en aquellos pacientes que el test sea positivo. Esta información, se incluirá en los prospectos y fichas técnicas de estos medicamentos en EEUU.
En España, ya se indicaba esta recomendación en nuestras fichas técnicas.